母は現在、朝と夜の２回、食後にお薬を飲んでいます。
血液をサラサラにするお薬と、認知症の進行を遅らせるためのガランタミンです。
認知症になる前の母は、薬の管理を自分できっちりやっていました。
私も離れて暮らしていたし、母が飲んでいる薬について、深く気に留めたことはありませんでした。
帰省のときに母の薬の飲み残しに気がつく
２年前、母が足の手術をすることになり、ひと月ほど帰省しました。
その時に、飲み残しの薬の袋が、いくつも部屋に残されていることに気がついたのです。
それまでとは明らかに違う母の様子から、最初は「お薬が負担になっているのでは？」と思いました。
お薬の飲み残しをなくすためにとった方法
・母の薬の種類、量、飲み方を把握する
母がどんな薬をどのくらい飲んでいるのか、自分なりに調べてみました。
母は、書類や明細はすべて捨てずにとっておくタイプです。
病院からの薬の明細もすべて残っており、２０年ほどの間の薬の種類、量、その変更に至るまで、遅ればせながら把握することができました。
母は私が思っていたよりも、たくさんの薬を飲んでいました
・かかりつけの先生に減薬の相談をする
毎月かかりつけの先生に受診して薬をもらっています、
母は、薬が飲み切れずに残っていることを、先生にまったく伝えていませんでした。
母１人では、遠慮があって伝えていなかったのか、うまく伝えることができなかったのかはわかりません。
私が病院に付き添い、母の様子をできるだけ細かく伝えて相談しました。
高血圧だった母は血圧を下げるお薬を何種類か飲んでいましたが、実際に自宅で血圧を測ってみると、むしろ低い数値が出ていました。
食欲も落ちて体重も減っていたので、先生に相談した結果、お薬の量を減らすことになりました。
朝食後と夕食後、それぞれ５種類ほど飲んでいましたが、現在は、朝３種類、夜１種類になっています。
お薬の量が減ったことで、母も飲みやすくなったようです。
・受診日には在庫状況を伝え、必要な日数の薬だけをもらう
毎月の受診日は、ふだん遠距離にいる私が帰省する日に合わせて、予約しています。
受診の前には、自宅に残っているお薬の量（日数）を調べておきます。
受診のときに、（次の私の帰省に合わせて）翌月の受診予約を入れるので、足りない日数分＋αのお薬分だけ先生にお願いします。
（もし予約日に受診できなかった時のことを考えて、１０日分ほど余分にもらっています）
「在庫を把握して、足りない分だけをもらう」というシンプルなことですが、家の中に在庫があふれることがなくなりました。
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・分包袋に日付を記入し、お薬ポケットにセットしておく
お薬の管理はいろんな方法を試してきましたが、母にはお薬ポケットを使う方法が一番わかりやすかったようです。
かかりつけ医の受診から帰ったその日のうちに、私のほうで、もらってきた薬の分包袋に日付を記入します。
朝食後、夕食後、それぞれお薬ポケットの中にセットします。
病院のほうで、朝のお薬には赤い線、夜のお薬には青い線を引いておいてくれるので、ポケットも朝と夜の２つを用意しました。
・食後にビデオ電話で、母に声かけし、目の前で飲んでもらう
在庫を確認して、お薬ポケットにセット。
これなら飲み残しも把握しやすいし、母にも分かりやすいだろう、めでたしめでたし……と思ったのですが、母の認知症が進むにつれて、それだけでは飲んでもらえなくなりました。
最初はメールで「お母さん、お薬忘れずに飲んでね！」と送っていたのですが、母は読んだことを忘れてしまいます。
ついには、電話で目の前に置いてもらっても、そのまま置きっぱなしになってしまうことが多くなりました。
結局、「母が確実に飲むのを見届けない限り、薬の飲み残しはなくならない」のです。
そこで、毎回食後のタイミングをみて、母にビデオ電話をかけることが日課になりました。
朝夕２つのポケットそれぞれに、（赤字で）「朝のおくすり」、（青い字で）「夜のおくすり」と書いたプレートを貼っておきます。
私「お母さんの席の後ろをみて。壁にかかってる、お薬のポケットあるよね？」
「『朝のお薬』のところから、赤い線の入った、〇月〇日のお薬出してね」
といった具合です。
実際には、その前に、コップにお水を汲んでもらうことから始まります。
私「お薬飲むから、流しのところに行って、コップにお水入れてきてくれる？」
母「なんのコップでもいいの？」
「お母さんが飲む、お水を入れればいいの？」
私「うん、どのコップでもいいよ」
「きれいなお水を入れてね」
……と、毎回ここから始まります。
薬の袋を切ってもらい、さあ口に入れて……というところで、また何度も確認。
母「飲んでいいのね？……飲んでいいのね？」
こんな調子なので、薬が無事に母の身体に入っていくのを見届けるまで、気が抜けません。
今のところは、この方法で、飲み忘れと飲み残しを防ぐことができています。
私に出かける予定があって電話がかけられない時は、服薬の時間は少しずれますが、お昼に来てもらうヘルパーさんにお願いしています。
毎日２回、タイミングをみて母に電話をかける作業を、正直、負担に感じることもあります。
けれど、遠距離介護の私にもできる、数少ない役目の一つだよなと思っています。
お薬を飲むことが一番の目的とはいえ、ビデオ電話をかけた時の母が嬉しそうなので、これからも続けていこうと思います。
・帰省の際はお薬の飲み残しがないかチェック
・お薬ポケットは、認知症母にもわかりやすい
お薬ポケットはこちらを使っています。
ポケットが大きいので、お薬が複数あっても入ります。↓↓
